Иногда это говорит о заболевании, которое можно вылечить.
Юлия Лебедева
Почему потеют ладони
Потовые железы есть практически на всей поверхности тела человека. Они нужны, чтобы охлаждать организм. Так что если у вас потеют руки, скорее всего, это нормально.
За выработку пота отвечает ацетилхолин. На ладонях и стопах его вырабатывают эккриновые железы. Но на остальной поверхности тела за него отвечают апокринные. Поэтому ладони могут потеть отдельно от всего тела.
У некоторых людей потливость проявляется так сильно, что с них буквально течёт вода. Это состояние называется гипергидрозом — с ним сталкивается до 13,95% людей по всему миру. Нарушение может быть врождённым или появляться из‑за какой‑то причины.
Сильные переживания
Гормоны вызывают реакцию «бей или беги», внутренняя температура повышается и организм отводит тепло. Поэтому из‑за сильных эмоций телу нужно охлаждение. Потоотделение может продолжаться до тех пор, пока острый стресс не пройдёт.
Приём лекарств
Действует это по-разному: некоторые препараты могут нарушать уровень гормонов, а другие вызывают гиперчувствительность нервов или скачки уровня ацетилхолина.
Чаще всего потливость ладоней вызывают:
- инсулин;
- опиоиды;
- флуоксетин;
- венлафаксин;
- доксепин;
- амитриптилин;
- нестероидные противовоспалительные препараты.
Гормональный дисбаланс
Вот несколько состояний, из-за которых гормональные изменения могут вызывать потливость ладоней:
- гиперактивная щитовидная железа — гипертиреоз;
- недостаточная активность гипофиза — гипопитуитаризм;
- сахарный диабет;
- низкий уровень сахара в крови — гипогликемия;
- гипофиз вырабатывает слишком много гормона роста — акромегалия;
- менопауза;
- беременность;
- побочный эффект операции на сердце или грудной стенке, при которой повреждаются глубокие нервы вблизи позвоночника.
Инфекции
Любая инфекция, вызывающая лихорадку, может вызвать потливость — в том числе на ладонях.
Неврологические расстройства
При некоторых расстройствах доставка нервных сигналов к клеткам может быть нарушена.
Привести к потливости ладоней могут:
- болезнь Паркинсона;
- повреждение спинного мозга;
- инсульт;
- комплексный регионарный болевой синдром.
Опухоли
Причиной могут быть опухоли центральной нервной системы, карциноидный синдром, лимфома Ходжкина, миелопролиферативные новообразования. Эти заболевания иногда влияют на нервную и эндокринную системы. Изменения проявляются множеством физиологических отклонений, включая ладонный гипергидроз.
Что можно сделать самому, если сильно потеют ладони
Можно попробовать поправить состояние своими силами.
Охладить руки
Хотя первый позыв — спрятать потные руки в карманы, лучше этого не делать. Одежда удерживает тепло и влагу на ладонях, заставляя их сильнее потеть и препятствуя полному испарению образующегося пота.
Лучше, наоборот, раскрыть ладони, чтобы они дышали. Это обеспечит необходимую вентиляцию и подсушит пот.
Справиться со стрессом
В моменте поможет глубокое дыхание и успокаивающий внутренний диалог. А для улучшения ситуации можно попробовать несколько способов:
- медитации,
- ведение дневника,
- техники релаксации,
- регулярные занятия спортом,
- психотерапию.
Изменить рацион
Определённые продукты могут вызвать у вас повышенное потоотделение или появление более сильного запаха. Попробуйте исключить напитки с кофеином, а также острую или сильно пахнущую пищу, чтобы снизить потливость.
Пользоваться тальком или детской присыпкой
Носите с собой маленький пакетик с присыпкой, чтобы убрать лишнюю влагу в нужный момент. Проблему это не решает, но как экстренное средство помогает.
Наносить антиперспирант
Обычный антиперспирант поможет снизить потливость ладоней на день или два, а также замаскировать запах, если он есть.
Для более долгого эффекта можно использовать специальные антиперспиранты, которые содержат 6–20% хлорида алюминия. Их нужно нанести на чистые руки перед сном, а утром смыть.
Попробовать шалфей
Шалфей иногда рекомендуют во время приливов или при гипергидрозе. В его составе есть вещества, которые уменьшают потоотделение.
Исследования, которые подтверждают эффективность растения, существуют, но их очень мало. Так что сложно сказать, как лучше его применять: в виде травяных чаёв, добавок или ванночек. Последние действуют только снаружи, поэтому их можно пробовать самостоятельно. А вот добавки лучше обсудить с врачом.
Когда нужно обратиться к врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если сильное потоотделение сопровождается головокружением, резко похолодевшей кожей или учащённым пульсом, болью в груди, челюсти, руках, плечах или горле. Эти симптомы могут говорить о серьёзном заболевании.
Если же ничего такого не происходит, но с рук буквально течёт жидкость, возникает ночная потливость или вам просто некомфортно, запишитесь к дерматологу. Обычно проводить какие‑то исследования не нужно, врач просто расспросит вас о состоянии. Если потребуется исключить другие заболевания, то он направит к терапевту или назначит дополнительное обследование.
Что порекомендует врач, если сильно потеют руки
Если речь о гипергидрозе, то врач может предложить несколько вариантов лечения.
Местные средства для уменьшения потливости
Специалист может назначить антиперспиранты с повышенным содержанием солей алюминия, которые временно блокируют потовые протоки. При длительном использовании эти средства могут вызвать контактный дерматит или аллергию. А вот развитие онкологического заболевания от алюминиевого антиперспиранта — это миф.
Также можно использовать спреи и салфетки с гликопирронием — он работает, блокируя активность вещества, которое заставляет железы вырабатывать пот. Но при использовании таких средств могут возникать побочные эффекты: сухость слизистых и кожи, расширенные зрачки, боль в горле и голове, жжение, покалывание, зуд или покраснение в области подмышек, а также запоры.
Инъекции ботулотоксина
Ботулотоксин блокирует активность желёз на 3–6 месяцев. Перед инъекциями нужно провести йод-крахмальный тест Минора. Врач намажет руки пациента раствором йода и посыплет сверху крахмалом. Там, где выделяется пот, руки окрасятся в синий цвет. Чем темнее участок, тем сильнее там работают железы, а значит, именно в этом месте потребуется больше препарата.
Несмотря на эффективность, серия инъекций может быть болезненной и вызвать временную мышечную слабость.
Таблетки
Иногда врачи предлагают бета‑блокаторы и противотревожные средства. Но чаще выбор делают в сторону гликопирролата — он хорошо уменьшает потоотделение. Однако пациенты жалуются, что это средство вызывает сухость в глазах и во рту.
Препарат нельзя назначать себе самостоятельно, это должен сделать врач. Дело в том, что у лекарства строгие противопоказания:
- проблемы с мочеиспусканием;
- непроходимость желудка или кишечника, сильные запоры;
- тяжёлый язвенный колит или токсический мегаколон;
- глаукома;
- миастения, или патологическая слабость мышц;
- кровотечение с учащённым сердцебиением, низким кровяным давлением, одышкой и холодными руками или ногами.
Лекарство может взаимодействовать с другими средствами: антидепрессантами, опиоидными, снотворными и противопростудными, антигистаминными, бронхорасширяющими, препаратами для лечения проблем с желудком, морской болезни или синдрома раздражённого кишечника, гиперактивного мочевого пузыря, судорог и болезни Паркинсона.
Ионофорез
Во время процедуры ладони помещают в ванночку с раствором гликопирролата, через которую пропускают слабое электричество. Ток блокирует нервы, вызывающие потоотделение. Существенных побочных эффектов у ионофореза нет.
Забавно, но в руководствах так и пишут: не вполне понятно, как это работает, но может помочь. Причём процедуру выполняют не только с гликопирролатом, но даже с водопроводной водой. Правда, эффект длится не очень долго.
Симпатэктомия
Это радикальный способ лечения гипергидроза. Во время операции разрушают нервы, и потливость исчезает. Как и у любого вмешательства, у этой операции есть побочные эффекты. Например, кровотечение, инфекции, коллапс лёгкого и опущение век.
Этот материал впервые был опубликован в июне 2019 года. В марте 2024-го мы обновили текст.
Обложка: Luciano Cosmo / Shutterstock / ЛайфхакерНад текстом работали: Полина Жарикова, Юлия Лебедва
