В большинстве случаев эти пигментные точки совсем не опасны. Но иногда они перерастают в злокачественные образования. Вместе с врачом-онкодерматологом, хирургом «СМ-Клиника» Расулом Ахмаевым рассказываем, какие признаки могут указывать на проблемы и как защитить себя от меланомы и рака кожи.
Татьяна Гапеева
Как на теле появляются родинки
Родинки, они же невусы, возникают из меланоцитов — клеток, которые придают цвет коже. Когда они скапливаются вместе, на теле появляются образования разных размеров и цветов — от коричневого до синего и розового. У большинства людей есть от 10 до 35 родинок, многие из которых возникают к 40 годам.
Расул Ахмаев Врач-онкодерматолог, хирург «СМ-Клиника».
Новые родинки могут появляться из‑за воздействия ультрафиолетовых лучей или механических повреждений кожи. Эти факторы заставляют меланоциты активнее вырабатывать меланин. Также важную роль играет наследственность — если у кого‑то из родителей много родинок, то и у ребёнка они, скорее всего, будут.
Иногда невусы становятся темнее и крупнее из‑за гормональных скачков, допустим, в подростковом возрасте или во время беременности. Когда трансформация происходит без видимых причин, это может говорить о болезни.
Расул Ахмаев
Если родинка болит и зудит, это может быть признаком онкозаболеваний, гипергидроза, экземы или дерматита. Также такие симптомы наблюдаются при травмах кожи.
При любых выраженных изменениях родинки лучше обратиться за консультацией к врачу‑дерматологу. Специалисты «СМ‑Клиники» проверяют образования при помощи дерматоскопа — прибора, который визуально увеличивает невусы и позволяет хорошо их рассмотреть. При необходимости назначают дополнительные обследования и лечение. Кстати, все чекапы, которые могут понадобиться, также можно будет пройти в «СМ‑Клинике».
Как самому осмотреть родинки
Сам по себе невус — доброкачественное образование. Но со временем под действием разных факторов он способен превратиться в злокачественное — переродиться в меланому, базалиому или плоскоклеточный рак кожи. Поэтому следить за изменениями невуса важно.
От развития меланомы и рака кожи не застрахован никто. Но у некоторых людей риски выше.
Расул Ахмаев
Больший риск заболеть меланомой и раком кожи — у людей со светлой кожей, рыжими волосами и веснушками. Наследственность также играет роль примерно в 10–15% случаев. Ещё к болезни может привести неоднократное травмирование родинки, неумеренный загар.
Любая родинка потенциально опасна, но некоторые виды склонны к превращению в злокачественные больше. Особенно внимательными нужно быть тем, у кого много диспластических невусов — родинок с неровными краями и неоднородного цвета. А также обладателям тёмно‑синих невусов Ота в районе лица и гигантских невусов — врождённых пигментных пятен от 10 см.
Чаще всего меланома и рак кожи возникают на тех местах, которые регулярно находятся на солнце, — лице, голове, шее и кистях рук. Но развиваются они и на других участках тела. Чтобы вовремя заметить изменения, желательно раз в месяц осматривать кожу. Это нужно делать в хорошо освещённой комнате, встав перед зеркалом в полный рост. Чтобы увидеть труднодоступные места, например заднюю часть бёдер, вооружитесь ручным зеркалом. Во время проверки можно использовать шкалу А‑К‑О‑Р‑Д.
- Асимметрия. Родинка должна быть почти овальной или круглой. Если две половинки образования не похожи друг на друга — это повод насторожиться.
- Края. У здорового невуса они ровные, у подозрительного — рваные, с зазубринами.
- Окраска. Хороший признак — равномерный цвет. Вкраплений разных оттенков и наростов на родинке быть не должно.
- Размер. Опасное образование может быть и крошечным, но чаще всего оно больше 6 мм.
- Динамика. Если родинка растёт, темнеет или светлеет, становится плотнее, появляется зуд и кровотечения, это может указывать на болезнь.
Опасные невусы выглядят по‑разному. Иногда они имеют все указанные выше изменения, а иногда — только одно‑два. Поэтому при любых признаках лучше не затягивать с визитом к врачу.
Расул Ахмаев
Даже вроде бы безобидная родинка может стремительно переродиться в рак и начать метастазировать. Буквально за 3–5 месяцев опухоль способна распространиться в жизненно важные органы: лёгкие, печень, головной мозг, кости, кишечник.
Подозрительную родинку необходимо удалить. Пройти эту процедуру можно в «СМ‑Клинике» — онкодерматолог осмотрит невус и определит оптимальный вариант вмешательства. После удаления родинку отправят на гистологическое исследование. Если в процессе будут обнаружены злокачественные клетки, врач назначит углублённую диагностику и лечение — может потребоваться, например, операция с удалением большей площади тканей или лучевая терапия.
Удалять можно и родинки, не вызывающие подозрений, — просто в косметических целях. Допустим, если они мешают или находятся в травмоопасном месте. Эту процедуру в «СМ‑Клинике» проводят разными способами, в том числе неинвазивными вроде криодеструкции или при помощи радиоволн.
Как предотвратить появление меланомы и рака кожи
Вероятность возникновения меланомы и рака кожи увеличивается из‑за воздействия ультрафиолета. Потому лучше не находиться на солнце долго и прятаться в тени в то время, когда оно особенно агрессивно, то есть с 11:00 до 16:00. Особенно если родинок много.
Вот ещё несколько мер профилактики:
- Прикрывать кожу одеждой. Если есть родинки на лице, можно носить шляпу и солнцезащитные очки.
- Избегать частого посещения соляриев, где кожа подвергается воздействию ультрафиолета.
- Раз в месяц осматривать родинки, пользуясь шкалой А‑К‑О‑Р‑Д.
- При обнаружении подозрительных родинок или наличии факторов риска меланомы и рака кожи регулярно проходить профилактические осмотры у дерматолога.
Расул Ахмаев
При наличии на теле сомнительных родинок я рекомендую дважды в год, весной и осенью, проходить плановый осмотр у дерматолога и процедуру дерматоскопии. Также при условии, что вы любите путешествовать в жаркие страны, по возвращении есть смысл внепланово показаться специалисту. Ещё для профилактики нужно регулярно наносить солнцезащитный крем с фактором защиты SPF50+. Каждый день, а не только во время отпуска.
ООО «СМ‑Клиника». Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041‑01137‑77/00368259 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы 19.09.2019.
Реклама: ООО «СМ-Клиника»Обложка: Anna Nekrashevich / Pexels
